Angiografi, Ja çfarë duhet të dini

2023 Autor: Autumn Gilbert | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2023-05-24 22:40

Angiografia është një procedurë ekzaminimi me ndihmën e rrezeve X për të parë gjendjen e arterieve dhe venave. Angiografia i ndihmon mjekët të përcaktojnë çrregullimin dhe shkallën e dëmtimit të enëve të gjakut

Në një procedurë angiografie, mjeku injekton një ngjyrë (kontrast) përmes një tubi të hollë, të quajtur kateter, në venë. Me këtë substancë, rrjedha e gjakut mund të shihet qartë nga rrezet X. Rezultatet e skanimit të angiografisë do të printohen në formën e një rreze X të quajtur angiogram.

Bazuar në zonën e enëve të gjakut të ekzaminuara, angiografia ndahet në disa lloje, përkatësisht:

• Angiografia koronare, për të ekzaminuar enët koronare të gjakut në zemër
• Angiografi cerebrale, për të ekzaminuar enët e gjakut në tru
• Angiografi renale, për të ekzaminuar enët e gjakut në veshka
• Angiografi pulmonare, për të ekzaminuar enët e gjakut në mushkëri
• Angiografi fluorescein, për të ekzaminuar enët e gjakut në sy
• Angiografia e ekstremiteteve, për të ekzaminuar enët e gjakut në krahë dhe këmbë

Përveç përdorimit të teknikave me rreze X, angiografia mund të aplikojë edhe teknika skanimi nëpërmjet angiografisë me tomografi të kompjuterizuar (CT) ose angiografisë me rezonancë magnetike (MR).

Indikacion angiografik

Angiografia zakonisht bëhet në mënyrë të planifikuar. Megjithatë, ndonjëherë kjo procedurë mund të bëhet edhe papritur në rast urgjence, për shembull për të trajtuar një atak në zemër. Kjo procedurë njihet si kateterizimi kardiak.

Mjekët do të rekomandojnë procedura angiografike për pacientët që kanë probleme me enët e gjakut, si p.sh.:

• Enë gjaku të thyera që shkaktojnë gjakderdhje në organet e brendshme
• Ndryshimet në gjendjen e enëve të gjakut të shkaktuara nga dëmtimi ose dëmtimi i organeve
• Enë gjaku që lidhin dhe furnizojnë me gjak tumorin
• Ateroskleroza ose ngushtimi dhe ngurtësimi i arterieve që mund të shkaktojnë sëmundje koronare të zemrës, goditje në tru dhe sëmundje të arterieve periferike
• Aneurizëm ose zgjerim i një ene gjaku në një zonë të trupit, si truri ose aorta
• emboli pulmonare ose bllokim i arterieve që furnizojnë mushkëritë me gjak
• Bllokim i rrjedhjes së gjakut në veshka

Alarmi angiografik

Diskutoni fillimisht me mjekun tuaj për përfitimet dhe rreziqet e angiografisë për shëndetin tuaj, veçanërisht nëse keni kushtet e mëposhtme:

• Shtatzënë, me gji, ose duke planifikuar një shtatzëni
• Ka alergji, veçanërisht alergji ndaj lëngjeve me kontrast
• Vuani nga çrregullimet e koagulimit të gjakut
• Vuani nga diabeti ose sëmundjet e veshkave
• Të kesh një pajisje ndihmëse të implantuar, të tillë si një unazë zemre, implant koklear ose stimulues kardiak

Gjithashtu, tregoni mjekut tuaj nëse keni një tatuazh ose keni pasur ndonjë trajtim dentar, si kurorat dentare, pasi ato të dyja përmbajnë disa metale.

Gjithashtu duhet t'i tregoni mjekut tuaj për çdo medikament që po merrni aktualisht, duke përfshirë ilaçet bimore dhe suplementet. Mjeku juaj mund t'ju kërkojë gjithashtu të ndaloni marrjen e ilaçeve për një kohë përpara se t'i nënshtroheni angiografisë.

Para angiografisë

Para se t'i nënshtrohet procedurës së angiografisë, pacienti duhet t'i nënshtrohet një sërë analizash që përfshijnë një ekzaminim fizik, test gjaku, kontroll të presionit të gjakut dhe kontroll të rrahjeve të zemrës.

Përgjithësisht pacientët nuk lejohen të hanë dhe të pinë që 8 orë para angiografisë. Për diabetikët, mjeku do të rregullojë dozën e mjekimit oral dhe insulinës përpara se të kryhet angiografia.

Nëse pacienti është në baza të rregullta ose po merr medikamente për hollimin e gjakut, të tilla si aspirina ose warfarina, mjeku do të kërkojë të ndërpresë marrjen e barit disa kohë përpara procedurës.

Është e rëndësishme të mbani mend, pacientët duhet të mbërrijnë në spital më herët se koha e caktuar në mënyrë që ata të mund të përgatisin gjithçka që nevojitet.

Procedura e angiografisë

Procedura e angiografisë zgjat 30-120 minuta, në varësi të kompleksitetit të procedurës. Më poshtë janë një sërë procedurash angiografike të kryera nga mjekët:

• Kërkojini pacientit të veshë fustanin e spitalit që ju është dhënë
• Kërkojini pacientit të heqë bizhuteritë, orët dhe shpimet e trupit, pasi ato mund të ndikojnë në rezultatet e angiografisë
• Kërkojini pacientit të shtrihet i qetë në tryezën e ekzaminimit gjatë procedurës
• Dhënia e anestezisë lokale për pacientët e rritur ose anestezi e përgjithshme për pacientët pediatrikë
• Futja e një kateteri në një venë, zakonisht në zonën e kyçit të dorës ose kofshës
• Injektimi i agjentit të kontrastit përmes kateterit në mënyrë që të rrjedhë nëpër enën e gjakut
• Drejtimi i kateterit drejt enëve të gjakut që do të ekzaminohen me ndihmën e rrezeve X, skanimeve CT ose MRI
• Shihni imazhin e bojës që rrjedh në enët e gjakut në ekranin e monitorit dhe printoni imazhin
• Kryeni angioplastikë nëse është e nevojshme, përkatësisht instalimin e balonave speciale për zgjerimin e enëve të gjakut në mënyrë që qarkullimi i gjakut të bëhet më i qetë
• Heqja e kateterit dhe mbulimi i plagës së shpuar të kateterit me një fashë, pas përfundimit të procedurës, për të zvogëluar rrezikun e gjakderdhjes

Pas Angiografisë

Pas kryerjes së angiografisë, pacienti do të pushohet në dhomën e rikuperimit për 4-6 orë. Pacientit mund t'i këshillohet të qëndrojë në spital për 1 ditë dhe të lejohet të shkojë në shtëpi ditën tjetër.

Pacientët këshillohen gjithashtu që të kërkojnë nga familja ose të afërmit e tyre që t'i shoqërojnë në shtëpi për të paktën 1 ditë të plotë.

Pacientët lejohen të kryejnë aktivitetet e tyre normale. Megjithatë, për ditët në vijim, shmangni aktivitetet e vështira, të tilla si ushtrimet shumë të forta ose ngritja e peshave. Përveç kësaj, merrni mjaftueshëm ushqim dhe pini shumë ujë për të përshpejtuar largimin e substancave të kontrastit përmes urinës.

Për diabetikët, shmangni marrjen e barit glukofag (metforminë) për 48 orë pas procedurës. Kjo bëhet për të zvogëluar rrezikun e komplikimeve në veshka.

Kur të shkoni te mjeku

Shkoni menjëherë te mjeku nëse përjetoni kushtet e mëposhtme pas kryerjes së angiografisë:

• Gjakderdhja që nuk ndalet në plagën e shpimit të kateterit
• dhimbje e fortë
• Lëkura është e kuqe, e fryrë dhe ndjehet e nxehtë
• Lëkura në zonën e shpimit të kateterit duket më e zbehtë dhe ndihet më e ftohtë
• Gungë në zonën e shpimit të kateterit

Komplikimet e angiografisë

Në përgjithësi, angiografia është një procedurë e sigurt. Megjithatë, kjo procedurë mund të shkaktojë komplikime të vogla, të tilla si:

• Gjakderdhje në vendin e shpimit të kateterit, e cila zakonisht ndalet menjëherë pas trajtimit
• Infeksion në zonën e shpimit të kateterit, duke shkaktuar dhimbje dhe parehati, ënjtje dhe mavijosje
• Reaksion i lehtë alergjik ndaj agjentit të kontrastit, me simptoma të skuqjes së lëkurës

Në raste të rralla, angiografia gjithashtu mund të çojë në komplikime më serioze, duke përfshirë:

• Dëmtimi i veshkave për shkak të injektimit të ngjyrës me kontrast
• Dëmtimi i enëve të gjakut dhe gjakderdhja e organeve të brendshme
• Reaksion serioz alergjik ndaj agjentëve të kontrastit (anafilaksi), me simptoma të marramendjes, vështirësi në frymëmarrje dhe humbje të vetëdijes
• Goditje në tru dhe sulm në zemër